[预防、预后]第二十五章 解热镇痛抗炎药物引起的药源性肾损害及其防治对策

本类药物具有解热、镇痛、抗炎抗风湿的作用，少数药物还有抑制血小板聚集、防止血栓形成等作用，又称为非甾体类抗炎药（NSAID）。成年人NSAID致肾损害主要发生在原有肾脏疾病或伴有低血容量、低心排出量的患者，如充血性心衰、肾病综合征、高血压、败血症或糖尿病等。长期或过量服用解热镇痛合剂（其中含非那西丁）可引起“镇痛药性肾病”，导致慢性肾炎和肾乳头坏死。因此，许多国家已经禁用非那西丁，目前广泛应用对乙酰氨基酚来代替非那西丁。对乙酰氨基酚致急性肾小管坏死一旦确诊应及时停药，给予对症治疗，检测患者的尿量、血压和G ......