[治疗]八、气管切除及重建

气管、支气管与隆突等部位手术的麻醉有其特殊性,麻醉医师必须了解该部位疾病的病理生理与手术特点,以制定麻醉计划。病变气管切除后,以缝合线牵拉两气管断端,麻醉医师通过患者头颈部俯屈可帮助两气管断端接近。气管断端采用间断缝合,所有缝合线就位后彻底吸引气管内的血液与分泌物,快速拔出远端气管的气管导管,同时将原经口气管插管末端越过吻合口,缝合线打结后应检查是否漏气。2 ．远端气管与隆突手术的麻醉靠近隆突部位的气管切除与隆突成形术一般采用右侧开胸入路,必要时行左侧单肺通气。治疗可采用坐位、限制液体、雾化吸入肾上腺素等 ......