经锁骨下静脉穿刺植入电极导线简化了起搏系统的植入过程,缩短了植入术的操作时间,故穿刺锁骨下静脉成为最常用的起搏导线植入途径。由于锁骨下静脉与附近的锁骨下动脉、神经和肺尖部相毗邻,若操作不当,可引起邻近组织的损伤而出现严重并发症[ 2,3 ]。气胸慢性阻塞性肺疾病以及胸廓畸形患者易被穿破肺尖而出现气胸。在导线植入过程中也可发生心室扑动(室扑)或心室颤动(室颤),虽然发生率很低,但其危害性极大,如处理不好则可危及患者生命。严重室性心律失常发生的原因可能与导线过分刺激心脏、术中低钾血症和患者过度精神紧张有关。疼 ......