[治疗]四、手术步骤

气管内麻醉，患者仰卧位，臀部垫高10cm，呈少许反弓张状，于大腿部及肩部固定，头部降低15 °。10）：第一穿刺点（A），脐下或脐上边缘，切开法进入腹腔，插入直径12mm套管，充入CO2，放置15度腹腔镜，在直视下放置其他4个套管。第二（B）、三（C）穿刺点分别在左、右腹直肌旁、脐下约2～3cm位置，第四（D）、五（E）穿刺点在左、右髂前上棘上内方2～3cm处。二、三穿刺点插入12mm套管，其余的为5mm套管。2 ﹒于腹腔镜下游离双侧输尿管中下段、双侧盆腔淋巴结清扫以及切除膀胱的步骤与膀胱全切除‐原位回肠 ......