[速览]第十七节 伤寒与副伤寒（typhoid fever and par atyphoid fever）

有伤寒患者或带菌者接触史，或有不洁饮食史。不明原因发热1～2周以上,伴有全身中毒症状。相对缓脉,玫瑰疹、脾肿大等。肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒综合征以及支气管炎等。应与败血症、布氏杆菌病、急性血吸虫病、粟粒性肺结核、斑疹伤寒相鉴别。隔离，卧床休息，高热量、易消化饮食。便秘用开塞露或低压灌肠，禁用泻剂。腹胀可用松节油腹部热敷或肛管排气，禁用新斯的明。首选喹诺酮类，也可应用第。二、三代头孢菌素，氯霉素具有使用方便，费用低廉的特点，疗程一般为14天。慢性带菌者需长疗程抗菌治疗。 ......