[速览]三、病毒性肝炎黄疸之机制

肝细胞广泛损害引起肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泌功能发生障碍，或以某一环节最突出。肝细胞损害，Y和Z受体蛋白摄取胆红素功能障碍和滑面内质网中葡萄糖醛酸转换酶缺乏或活性不足，使UB（非结合胆红素）摄取与结合过程发生障碍而不能转变为CB（结合胆红素），造成血中UB潴留，但仍有部分功能正常的肝细胞将UB转变成CB，如病毒性肝炎时的黄疸。当肝细胞泌胆器发生病变，肝细胞坏死毛细胆管膜损害破裂或肝细胞肿胀，门脉区水肿而压迫毛细胆管和胆小管，使得血中CB升高。 ......