[概述]第二节 进展期胃癌的内镜表现

进展期胃癌指癌细胞浸润已达到胃壁固有肌层及浆膜层，此期胃癌大都伴有淋巴结的转移，手术及化疗均不能达到根治，5年存活率低，预后较差。内镜检查可见到覆盖表面黏膜正常，仅表现为胃黏膜的肿块改变或异常发红的黏膜。60%的这类癌肿病变有破溃的部位，该处呈红色粗糙的黏膜和灰暗色表现，很容易与正常的胃黏膜区别开来，突起的皱襞被癌肿所浸润或代替。不同类型的胃癌活检阳性率也不同，型和Ⅱ型容易活检阳性,因为癌组织是在内镜见到的肿块表面，这两型的4块活检阳性率为80%～90%，而Ⅲ型和Ⅳ型的浸润癌则难于活检和阳性率低。直视下细 ......