（五）抗凝药物

肝素是心血管外科手术中常用的抗凝药。在酸性环境下肝素容易失活，所以不宜与其他药物或溶液随意混合使用。与葡萄糖溶液混合时间过长的肝素也不能再使用。右旋糖苷有抑制红细胞和血小板聚集的作用，可防止血栓的形成，与肝素合用时可增强肝素的抗凝活性，增加病人的出血倾向，应适当减少肝素的用量。口服抗凝药的治疗指数低，一些药物可通过不同方式改变其吸收、蛋白结合和代谢等过程，以改变其抗凝活性。而酶抑制药西咪替丁则可减慢华法林的代谢，增加其血药浓度，合用时应该适当减量。 ......