颈动脉内膜切除术,选用局部麻醉或全身麻醉,取决于外科医师和麻醉医师的偏爱和经验。术中神经功能的变化与术后神经功能的结果相关。Davis等报告一组389例在颈丛神经阻滞下行颈动脉内膜切除术,发现如术中出现神经功能变化,则术后有发生卒中的高危险性。有24例于试验性钳夹阻断颈动脉时出现神经功能改变,虽然于松开夹钳或置放分流装置后这些变化即消失,但与术中无出现神经功能变化者相比较,前者有明显增多发生围术期短暂性(11%∶ 5%)或恒久性(6.6%∶ 1 ﹒ 1%)的神经并发症。 ......