[并发症]2﹒右室梗死

急性下壁梗死50%以上的病人可能发生右室缺血或梗死，右室梗死临床表现为颈静脉怒张，Kussmauls征和不同程度的低血压。下壁心肌梗死时应检查右心前V4导联ST段抬高，这是院内并发症和死亡率敏感（达90%）和有力的预测指标，合并右室功能不全的心肌梗死病人院内死亡率为25%～30%，对这些病人常规应考虑再灌注治疗，溶栓治疗可减少右室功能不全的发生率。对于难治性低血压，可考虑应用IABP来增加重要器官血压，以减轻右室后负荷，同时联合应用血管扩张药物。 ......