[治疗]（二）碳酸酐酶抑制剂

乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，其化学结构中含磺酰胺基，属磺胺类衍生物。如图16‐1所示，碳酸酐酶催化水和二氧化碳生成碳酸，碳酸再离解为H＋和HCO3－。正常情况下，肾小管上皮细胞分泌H＋与小管液中Na＋进行交换，促进Na＋再吸收。乙酰唑胺抑制近曲小管碳酸酐酶，使H＋和HCO3－生成减少，继而H＋‐Na＋交换减少，从而Na＋的再吸收减少，引起利尿。此外，由于HCO3－的大量丢失，引起代谢性的酸血症，而导致Na＋的代偿性再吸收。 （1）治疗青光眼：眼房水的生成与睫状体分泌碳酸氢盐有关，睫状体分泌房水的过程类似近曲 ......