在过去的十余年里,外科医生处理肝脏损伤的观念发生了很大的变化,大多数的肝损伤患儿可以通过非手术方法治疗,仅有5%~10%需要剖腹手术。美国国家儿科创伤登记中心的资料显示,1995‐1999年1179名肝外伤的患儿仅有6%需要外科治疗。而最近美国儿外科协会创伤委员会(APSA)的报道显示,1144名肝脏或脾脏损伤的患儿仅2.5%需要手术治疗。肝破裂患儿的手术指征是:①有明显的腹腔出血、腹腔内大量积血积液、循环状况不稳定。大量快速补液后休克无明显改善,估计出血量持续增加。 ......