[诊断]15. D-二聚体在诊断肺栓塞中的临床意义是什么？

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的可溶性降解产物，为特异性纤溶标志物，在血栓栓塞时因血栓纤维蛋白溶解使其血中浓度升高。高度敏感测定法测定D-二聚体阴性可排除临床概率低或中的患者，中度敏感测定法测定D-二聚体阴性仅能排除临床概率低的患者（临床概率的高、中、低根据Wells评分和日内瓦评分判定）。 ......