先露部尚未入盆,胎膜未破,脐带先露或脱垂可仅在胎动或宫缩时发生。先露部被迫下降导致脐带受压和收缩,造成胎心率减慢。如果在第一产程未破膜前有胎心改变,经垫高臀部或改变体位后胎心情况较好,除考虑到脐带受压外,还应注意有脐带先露的可能。图20‐2胎膜未破、脐带先露。 ......