临床实践总受社会经济、卫生政策、患者意愿、文化背景及可利用资源等所制约,因此,即使获得了真实可靠、有临床应用价值的证据,还要结合临床经验以及患者的意愿和价值观,进行综合性的临床决策。在临床决策中,我们需要不断地对研究证据、医生的临床经验和患者需求及价值取向进行综合考虑(图1‐。 ......