[治疗]【急性室间隔穿孔】

1 室间隔梗死通常发生在急性心肌梗死后的2～6d。室间隔穿孔最常发生在首次透壁性心梗而侧支循环缺乏者，最常见部位是室间隔前部。由于室间隔缺损导致左向右的分流，使右室容量超负荷、肺水肿、双心室衰竭，最终引起心源性休克。通过超声心动图可以确定。保持灌注压的同时降低后负荷。3 手术死亡率与手术时的心功能状态有关，术后持续性心源性休克预后较差。 ......