[概述]二、轻链沉积病

病理上最常见的为肾小管基底膜呈丝带样增厚，约33%患者可见肾小球系膜区增宽和结节性肾小球硬化。刚果红染色阴性，免疫荧光显微镜下可见轻链（80%为κ链）强阳性，电镜下可见沿肾小球和肾小管基底膜的颗粒样沉积，以上三点有助于与淀粉样变作鉴别。临床上常见蛋白尿和肾功能减退，约50%为肾病综合征，20%可有镜下血尿。不伴多发性骨髓瘤时，本病的预后差异较大。 ......