[治疗]四、胃癌术后梗阻性黄疸的再手术问题

胃癌术后出现梗阻性黄疸并非罕见，其原因较为复杂，除医源性损伤外，临床上常见于以下几种情况：①首次手术Bilroth‐Ⅰ式消化道重建者，复发肿瘤浸润到肝门部和肝十二指肠韧带。根治性近端胃大部切除术后残胃复发癌灶侵犯肝十二指肠韧带,十二指肠或胰头部。肝十二指肠韧带淋巴结转移等。以往胃癌术后复发出现阻塞性黄疸常被视为手术禁忌证，近年来临床医师在处理高位胆管癌方面已经积累了较为丰富的经验，对复发胃癌并发梗阻性黄疸治疗主张采取积极的治疗态度，对于全身情况允许、无恶病质者，应积极进行手术探查。对全身情况差、恶液质明显 ......