[治疗]二、手术治疗的麻醉处理

充分的术前准备是降低MG病人术后并发症和死亡率的重要环节。了解肌无力的程度及其对药物治疗的反应:合理调整抗胆碱酯酶药物的剂量,其原则为以最小有效量的抗胆碱酯酶药维持足够的通气量和咳嗽、吞咽能力。为抑制呼吸道分泌及预防抗胆碱酯酶药副作用应常规用阿托品或东莨菪碱，但剂量宜小，以免过量造成呼吸道分泌物粘稠或掩盖胆碱能危象的表现。吸入麻醉药的神经肌接头阻滞强度依次为异氟烷＞七氟烷＞恩氟烷＞地氟烷＞氟烷＞氧化亚氮，高浓度吸入可加重肌无力的程度，若与静脉麻醉复合应用，浓度可明显降低。呼吸功能异常时应首先查明原因，针对 ......