[诊断]（五）诊断和鉴别诊断

慢性游走性红斑（ECM）具有诊断本病的特异性，如患者无皮肤病损亦不能回忆起蜱叮咬者，则诊断较为困难。美国疾病控制中心提出莱姆病的诊断标准如下：患者在流行区应具备①ECM.临床诊断神经系统莱姆病除以上标准外，还应有全身症状，如发热、关节和肌肉疼痛。癌性非转移性周围神经病:癌性肿瘤所致的周围神经病可出现在原发部位癌性肿瘤产生症状之前或之后的任何时期,是恶性肿瘤所致的神经系统远隔性损害中常见的临床表现，其发病率为恶性肿瘤患者约5%左右，其中以小细胞肺癌并发周围神经病的比例最高，可达20%。全身影像学检查有助于确 ......