首先应祛除诱因,避免饮酒、服用血管扩张药等可能的诱发因素。疗效和风险的临床证据:4%利多卡因滴鼻亦被用于丛集性头痛的急性期治疗,但目前尚无相关Ⅰ、Ⅱ级临床研究证据,均为小样本病例对照研究或病例报告。其他药物:目前临床用于治疗丛集性头痛急性发作的药物还有镇痛药、肾上腺素、钙通道拮抗剂、奥氮平、甲氧氯普胺等,均为经验性用药,临床证据不足,不推荐将其作为常规用药。推荐意见:2006年欧洲指南推荐维拉帕米(> 240mg)和皮质类固醇激素(甲基泼尼松龙> 100mg/d口服或500mg/d静滴)可作为丛集性头痛的 ......