[速览]第一节 脊柱、四肢手术病人的麻醉特点

可见于任何年龄,先天性疾患多见于小儿。骨关节病和骨折多见于老年人。截瘫是脊柱手术最严重的并发症，脊柱手术时神经系统的并发症约为1.2%，其中一半为部分或完全瘫痪。病人清醒后如发现瘫痪，尽管立即去除器械，但神经功能恢复已不可能，因此应尽可能早发现术中神经功能受损的情况，给予逆转措施。术中唤醒试验(wake‐up test):即在脊柱手术器械固定完成后,在手术期间通过减浅麻醉唤醒病人，让病人在基本清醒状态下能按指令活动。文献资料表明唤醒试验无阴性结果，只要病人神经功能完整，术中唤醒后不会表现出神经功能缺陷。但 ......