[治疗]十四、难治性哮喘的治疗

首先要明确诊断，不是哮喘的难治性喘息，查清病因后进行病因治疗。确实诊断明确者，在治疗时要了解有无导致成难治性哮喘的原因，如是否并存过敏性鼻炎或鼻窦炎、胃食管反流等，如有则须同时积极治疗并存症。有无持续存在气源性变应原如屋尘螨、蟑螂、宠物、皮毛等。9 ﹒金制剂体外试验表明，口服金制剂可抑制嗜碱性粒细胞释放组胺，抑制肥大细胞释放组胺和白三烯，抑制抗体产生以及抑制递质所导致的呼吸道平滑肌收缩。哮喘发病过程中肥大细胞释放递质依赖于免疫球蛋白E抗体，皮下注射能降低血清游离免疫球蛋白E而减少痰中嗜酸性粒细胞数量，减轻 ......