[发病机制]三、吸烟影响哮喘的发病机制

为什么吸烟会诱发和加重哮喘呢？有研究提出，吸烟与非吸烟的哮喘患者气道炎症有所不同，前者以中性粒细胞浸润为主，后者以嗜酸性粒细胞浸润为主，由此推测可能是吸烟引发了一种独特的中性粒细胞浸润型哮喘，也可能因吸烟使原先嗜酸性粒细胞浸润型哮喘转变成了中性粒细胞浸润型。吸烟的哮喘患者血清细胞因子IL‐8水平和痰的IL‐8水平明显高于非吸烟的哮喘患者。吸烟还可使哮喘患者体内肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）以及其他炎性细胞因子如IL‐4等增加。IL‐18的mRNA表达在哮喘吸烟患者中减少。IL‐18可以引起Th1细胞的免疫 ......