无论何种类型肺水肿,液体堆积的顺序相似,可分为四个时期:间质肺水肿:在肺水肿的早期,液体首先蓄积于细支气管和血管周围的结缔组织鞘。在通透性肺水肿时,液体可经过通透性增大的肺泡上皮进入肺泡腔,而在压力性肺水肿时则未能在肺泡上皮细胞膜上找到通透性增大的证据。因此,肺水肿的这种发展顺序以及肺泡水肿的分布特点对于尽可能维持肺水肿患者的换气功能具有保护意义。肺间质内水肿液的清除主要通过重吸收入肺血管,而通过淋巴回流到体静脉的液体量仅占水肿液的10%~30%。 ......