硝酸酯类的心血管作用主要通过对血流动力学影响以改善心肌氧的供需矛盾(图4‐3‐。可舒张全身动脉和静脉,但舒张静脉远较舒张小动脉的作用为强。急性心功能不全:采用舌下或静脉滴注硝酸甘油可迅速降低肺楔压或左心房压,对肺淤血、肺水肿的心力衰竭患者,缓解症状效果显著,但应防止低血压的发生。肺动脉高压:硝酸甘油除能降低肺楔压外,尚因其产生的NO在肺血管舒、缩调节中起重要作用,特别在机体缺氧时能改善肺泡‐肺血管微循环,选择性舒张肺气道血管,降低肺动脉因缺氧引起的收缩反应。硝酸异山梨酯(isosorbide dinitr ......