[治疗]五、NPPV常见问题及处理

NPPV能否成功应用，除与适应证把握、呼吸机自身性能及模式参数合理应用调节等因素密切相关外，更强调患者的耐受性及依从性，也即是“人机协调性”：患者能否接受面罩正压通气、呼吸机工作能否与其呼吸同步一致。合理地调整面罩的位置﹑选用适合患者脸型的硅胶或气垫面罩以及调整固定带的张力（能避免漏气的最低张力）可以减轻面罩的压迫症状。重新固定或更换面罩类型、使用合适的张力、缺齿患者最好佩戴上义齿、将面罩上的漏气孔关闭等，以及急性呼吸衰竭时应用口鼻面罩等措施均有助于减少漏气。对于合并肺大疱患者应提高警惕，以维持基本通气为 ......