[病因学]（二）心力衰竭患者中室性心律失常的诱发因素

慢性心力衰竭容易发生室性心律失常。左心室功能障碍和药物治疗能触发并加重一系列的内环境紊乱，它们与基础病变产生复杂的相互作用，导致室性心律失常。心力衰竭后存在的大量电生理异常具有致心律失常作用。急性缺血时，肥大的细胞对心律失常的阈值降低。持续肾上腺素能的刺激还有致心律失常效应。低钾对室性心律失常的效应在有器质性心脏病的患者中更为突出，心力衰竭或近期心肌梗死者尤为如此。对SOLVD研究的回顾分析表明，使用非保钾利尿剂与较高的心律失常致死发生率相关（相对风险度1.33，P ＝ 0 ﹒。慢性心力衰竭患者同样易患高 ......