[病理学]六、小肠移植病理学

移植小肠排斥反应的诊断主要依赖临床观察、内镜检查以及内镜下活检的病理学诊断。目前多数小肠移植仍采用分期性恢复小肠连续性的术式，该术式早期将移植肠两端置于腹壁外类似小肠造口，便于直接观察肠管颜色、肠液分泌，并可取造口处肠壁组织活检，但本身为有创性且不久恢复肠道连续性后，活检则无法进行。若借助纤维内镜活检，需确立排斥反应诊断只有获取肠壁全层组织，为获取较深部肠壁组织，又易致肠壁穿孔，因此，目前在不排除直接活检的前提下，希望通过检测肠道功能或血清中某些标记物以间接诊断排斥反应。 ......