[病例]（三）病例三

患者男性，36岁，白人，曾患有终末期硬化性肾小球肾炎，肾移植并接受免疫抑制治疗。患者在肾移植术后第20天患军团菌肺炎，术后第44天患巨细胞病毒肺炎。移植术后的27个月中，患者经历了移植后排斥、腹泻、尿路感染、中性粒细胞减少症、瘙痒症、肌痛、关节痛、寒战、额痛、鼻窦炎及面部脓肿。此次因黄疸及精神状态改变入院。肉芽肿性阿米巴脑炎主要由卡氏棘阿米巴、柯氏棘阿米巴、多噬棘阿米巴和山魈巴拉姆斯阿米巴引起，在极少情况下也可由福氏耐格里阿米巴引起。治疗措施最好联合用药，如选择酮康唑、咪康唑、5‐氟胞嘧啶、喷他脒联合用药 ......