[治疗]第四节　治 疗

脊柱感染的基本治疗措施包括制动、应用抗菌药物和必要时手术干预。目前，文献报道中对脊柱感染尚无高质量前瞻性随机对照试验（ RCT ）研究，治疗措施最高证据级别为C级，治疗关键是保证脊柱稳定性、应用抗生素治疗感染及解除神经压迫。因此，对手术风险过大、无法耐受手术或病情较轻的脊柱感染患者，多考虑非手术治疗。若抗生素静滴治疗3天后血沉、 CRP略有下降或无下降，则革兰阳性菌者抗生素升级改用万古霉素静滴治疗4周，革兰阴性菌者改用亚胺培南/西司他丁静滴治疗4周。抗生素治疗期间，全程监控肝肾功能变化，治疗全程应用保肝药 ......