第二章 肾功能不全患者用药调整方法

多数药物及其代谢产物主要或部分经肾脏排泄，肾功能减退会影响药物及其代谢产物的排泄，而血液透析或腹膜透析会增加药物的清除。因此，慢性肾衰竭（CRF）患者用药应考虑药物的吸收、分布、代谢、排泄及活性或毒性产物的影响。CRF患者用药种类繁多，各种药物作用部位和毒性不同，因此如何正确合理用药，既避免肾功能减退患者因药物蓄积和毒性作用而受到进一步影响，又使药物达到治疗目的非常重要。肾功能不全对药物脂溶性的影响知之甚少，但大量研究表明，肾功能不全使许多药物的蛋白结合率发生改变。由于药物的体内过程复杂，个体的年龄、性别 ......