[速览]（四）距下关节骨关节炎

距下关节又称为距跟关节，在跟骨与距骨之间，分前中后三组关节面。前中关节与距舟关节为距下关节前部也称跟距舟关节。跟距关节后部称为“跟距后关节”与前部被跗骨窦及跗骨沟管分开，两者互不相通。跗骨沟管内有项韧带、跟距骨间韧带及伸肌下支持带外角。损伤导致关节不稳继发引起距下关节异常错动，软骨磨损退变，关节面破坏而产生骨关节炎。由于反复的关节磨损，距下关节可发生炎性渗出粘连，导致距下关节僵硬。CT检查对有提示距下关节骨折及软骨损伤可能有帮助。关闭切口后用膝下石膏固定四周，然后更换为行走石膏，再固定4～6周，直至骨愈合 ......