[速览]（二）心肌梗死

麻醉期间极少发生心肌梗死。即使麻醉前已经明确诊断为冠心病者，也很少发生心肌梗死。围术期发生心肌梗死的高发因素为：既往有心肌梗死史者、半年内曾发生心肌梗死者、不稳定型心绞痛者、冠状血管病变在三支以上者或胸腹部大血管手术者。有高发因素，而且麻醉中由于技术不佳，麻醉药物选择不当，导致血流动力学不稳定，发生严重的高血压或低血压、心动过缓或心动过速，甚至术后镇痛不佳，都有可能引起心肌梗死。急性心肌梗死后3个月以内,除非紧急手术和冠状血管搭桥手术外，不宜作一般的择期手术。长期高血压,怀疑有冠状血管病变的病人，应于麻醉 ......