[辅助检查]四、外伤性脑脊液鼻漏（traumatic rhinorrhea）

鼻腔和有关的鼻旁窦与脑脊液之间均有骨板和硬脑膜相隔，当外伤骨折时可使此部位硬脑膜破裂致脑脊液直接或间接流入鼻腔或鼻旁窦导致脑脊液鼻漏。最常见的部位为前颅窝，因筛窦顶壁和额窦后壁骨板很薄，外伤骨折后极易伤及硬脑膜致其破裂引起脑脊液鼻漏。迟发性脑脊液鼻漏的原因不清，据认为外伤骨折处有裂缝但无明确硬脑膜破裂，以后受颅内搏动的影响，硬脑膜渐疝入骨折裂缝处，长时间后可致硬脑膜破裂引起脑脊液漏。CT有时也并不能显示骨折的部位，但可显示骨折邻近的鼻旁窦的密度增高，鼻腔和鼻旁窦内有积液和液平（图4‐15a），间接提示脑脊 ......