[治疗]一、超声引导下移植肾的穿刺活检

移植肾穿刺活检是判定移植肾排异反应的金标准，但对有出血倾向、大量腹水及合并其他严重疾病等，穿刺后可能引发严重并发症者，禁忌穿刺。患者应取仰卧或半侧卧位，术侧可垫高，利用实时超声扫查选择与移植肾最近的穿刺点。移植肾一般位于髂窝处腹膜外间隙，穿刺入路的选择应避开大血管、肾门、腹部脏器等，在肾上极或肾下极实质较厚处取材。活动性出血彩色多普勒可显示沿针道由肾实质向肾外的彩色血流信号，同时通过动态观察还可以显示活动性出血是否及时得到了制止。嘱患者卧床24小时，观察尿液颜色，血压及脉搏。活检针如伤及集合系统，可出现血 ......