[速览]（十一）阻塞性黄疸

胆道梗阻是胆管系统管腔良性或恶性病变引起的胆管阻塞，常伴有阻塞近端的胆管扩张、胆道感染。常见病因为：结石、炎性、肿瘤和手术所致胆管狭窄等。临床症状主要表现为皮肤和巩膜黄染、尿黄，多呈进行性加重，炎性梗阻时表现的症状则时轻时重。合并感染者可出现寒战、发热、腹痛，甚至休克。肿瘤患者可出现腹痛和上腹部包块。例如，肝门区胆管癌、晚期胰腺癌等手术难以切除的病变，介入治疗成为姑息性疗法的最佳选择，如联合行动脉内灌注化疗（参见图3‐。外科手术后胆管狭窄、残留结石、“ T ”型管脱出等均可用介入方法得到解决。导管堵塞和脱 ......