[治疗]第四节 胰腺移植术的麻醉

接受胰腺移植的病人多属晚期糖尿病病人,常伴有糖尿病性肾病、冠心病、视网膜病变或神经系统病变等多种疾患。常需分期或同期施行胰腺移植和肾移植术。术前应注意改善病人全身状况，控制血糖，术前血糖能控制在3g／L（16.67mmol／L）以下一般术中经过较平稳，否则易诱发糖尿病性昏迷。因此，麻醉前对血糖的控制十分重要。但术晨应取消通常剂量的胰岛素，以避免术中发生低血糖。选择全身麻醉或连续硬膜外麻醉均可，视病人情况而定。硬膜外麻醉能部分抑制交感－肾上腺系统，使肾上腺素分泌减少，对控制高血糖有利。麻醉效果要可靠,镇痛要 ......