许多药物包括抗菌药物都是经由肝脏进行生物转化、解毒清除。肝功能损害时,会影响到药物的体内过程。目前常用的肝功能试验并不能反映肝脏对药物的代谢清除能力,因此不能单纯以此作为给药方案的依据。可根据药物对药代动力学的影响及可能对肝脏发生的损害等,选择下面几种情况。包括氨基糖苷类(庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等)、青霉素、头孢唑啉、头孢他啶、万古霉素、多粘菌素类等。环丙沙星和诺氟沙星在肝硬化患者中药代动力学参数变化不大,不需减量。肝硬化时氧氟沙星的血峰浓度和消除半衰期略升高及延长,可减量使用。 ......