[临床表现]五、临床表现

典型发病:前驱期症状主要表现为全身疲乏、肝区疼痛和胃肠道症状如纳差、恶心、呕吐,少数表现为流感样症状如咽痛、咳嗽、头痛和肌肉酸痛。体征:可有轻度肝肿大和压痛,少数（15%）病人出现脾大和颈部淋巴结肿大，黄疸仅见于部分病人（20%），但老年人和戊型肝炎易出现黄疸，黄疸出现后尿色加深、轻度皮肤瘙痒，黄疸升达高峰时疲乏和胃肠道症状开始减轻。黄疸进行性快速加深至重度黄疸。主要为肝内淤胆表现:长期(2～4个月)深度黄疸、皮肤瘙痒,而全身和消化道症状相对较轻。血生化呈阻塞性黄疸表现，但无肝内外胆管扩张。 ......