[治疗]（四）手术治疗

凡诊断明确，临床有顽固性低心排、肝大、腹水及外周组织水肿的患者均应及时进行手术治疗。对于放射所致的缩窄性心包炎患者，由于常存在原有的心内病变，所以外科手术疗效欠佳，因此，手术指征的掌握应慎重，除非十分明确患者的症状确实源于心包的缩窄而非心肌本身的病变，一般不建议手术治疗。慢性心包缩窄伴慢性重度心功能不全的病例，术后一旦解除上腔、右房以及右室腔的压迫，立即有大量的体静脉血液及组织间隙溶液回流入心腔，使心脏急速膨胀。除此之外，还要及时的限制液体入量与适时给强心和利尿剂，以保证手术的安全。 ......