[概述]（一）原发性缺钠（缺钠伴缺水——体液容量不足）

单纯脱水常见的原因是丢失正常的情况下而摄入不足，如长期不能进食的病人。在肾功能正常时钠的摄入减少本身并不会导致缺钠，因为机体对尿钠的排泄会适应性地很快降至极低水平，所以，临床上缺钠则多由于肾外因素或肾脏本身失钠所致，常见的丢失途径有。经胃肠道流失:呕吐、腹泻、胃肠减压或胃肠道瘘等所引起的大量胃肠液丢失是导致体液容量不足最常见的原因之一,常常伴有低钾、碱中毒或酸中毒。对血清钠浓度大致正常者，可选用等渗性氯化钠液输注。如伴代谢性酸中毒者可用碳酸氢钠补钠，伴有缺钾者则加以钾剂。由于输液量无法精确计算，输液时必须 ......