[文献资料]三、拮抗药的临床应用及注意事项

1 .拮抗药的种类及剂量的选择应根据当时神经肌肉阻滞程度而定。在深度神经肌肉阻滞时（TOF刺激小于2次反应），不宜选用依酚氯胺，新斯的明可能有一定的拮抗效果。拮抗的过程中最大的风险是拮抗剂量不足尚存残余的肌张力减低和通气能力不全。拮抗后当TOF比值＞ 0.7～0.75时，所有患者均能睁眼、伸舌和握拳，9／10伸舌，肺活量平均为17m l／kg，吸气压力达－ 4.9kPa（50cmH2O），患者能自己抬头5s以上是气管拔管的确切指征，当麻醉深度太深时，患者不能按指令行事，可用50Hz，5s强刺激。如术后神经 ......