询问有无慢性、周期性上腹部疼痛史。疼痛的部位、性质、程度、持续时间,与饮食有无关系,餐前痛还是餐后痛。有无食欲不振、进食后饱胀,有无反酸呃逆、恶心呕吐。后壁穿透性溃疡可在背部胸椎6~12棘突中线上有浅压痛,或胸椎10~12棘突右侧3cm处有局限性压痛。胃十二指肠溃疡以慢性为多见,大多有周期性或季节性上腹部闷胀、隐痛、反酸、嗳气、恶心呕吐和柏油样便等症状。实验室检查对诊断无确切价值。X线钡餐双重造影是一种简单可靠的诊断方法,对90%~95%的病人可以明确诊断。十二指肠溃疡仅有半数可表现龛影,球部的激惹和变形 ......