[治疗]六、结肠癌的治疗及预后

术前应评估患者全身情况，肿瘤分期，是否有同时性大肠癌及大肠息肉。手术应切除结肠病变，清除引流区域淋巴结，切除受累的邻近组织或器官。右半结肠切除:切除5～10cm末段回肠、盲肠、升结肠、结肠肝曲和横结肠的右侧一半,适用于升结肠和结肠肝曲癌。由于左半结肠肠腔相对狭小，肠内容物较稠，肿瘤多呈环周缩窄型生长，容易发生肠梗阻。对年老体弱、糖尿病、严重低蛋白血症、心肺功能不全、长期使用激素或免疫抑制剂、肠穿孔及腹膜炎的患者，不宜行一期手术。近年来主张在急性梗阻时行结肠镜检，确定诊断后，在梗阻部位行球囊扩张，置入支架， ......