[病理生理]（四）小气道炎症以及气流受限的关系

COPD破坏主要包括肺实质的损伤表现为肺泡腔隙的扩大，小气道的损害表现为小气道壁的增厚和炎症细胞渗出所导致的阻塞。但目前人们逐步认识到小气道阻塞在气流受限中比肺气肿所致的弹性下降要重要，气流受限程度和肺气肿程度之间并无相关性。从肺减容手术以及肿瘤切除的标本中观察到肺功能和小气道阻塞程度呈明显相关，而与大气道无关。但肺功能只反映大气道阻塞情况，对于小气道的评估还未找到合适的方法。 ......