理想的营养支持途径尚有争论,早在上世纪60年代,当完全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)出现时,人们认为其能取代EN。通常认为EN具有价廉、安全、符合生理、能促进胃肠道功能及保护其结构完整、预防细菌易位、增进病人恢复等优点。但利用循证医学的方法研究比较发现EN和TPN相比,除治疗费用减少以及仅在腹部创伤病人中可以降低感染性并发症外,并不具有上述优点,甚至在诸如安全性、并发症等方面,TPN可能比EN更好。当然,这种选用原则应根据病人的病情、经济承受力、营养支持的时间等 ......