[诊断]【诊断和鉴别诊断】

如果患者出现反复的咯血（尤其是儿童）、不明原因的缺铁性贫血和肺部浸润性阴影应该考虑到IPH的可能，IPH的诊断必须排除其他引起肺部出血的疾病。反复的广泛肺泡出血可以引起继发性肺含铁血黄素沉着症，在临床表现上非常相似，可以有贫血、咯血和肺部浸润性阴影，因此在诊断IPH时必须除外其他可能的原因（表21‐。包括系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿、白塞病、特发性冷球蛋白血症、药物过敏等，这些疾病除肺泡出血外，还有其他的损害和临床表现，组织病理学也有明显不同，临床上不难作出诊断。 ......