志贺菌(又称痢疾杆菌)为本病病原体,属革兰阴性杆菌。所有痢疾杆菌均能产生内毒素、细胞毒素和外毒素,尚能产生神经毒素。型志贺菌引起的菌痢最严重,福氏志贺菌易慢性化,宋内志贺菌感染多呈不典型发作。1)普通型:起病急,病初常有恶心、呕吐、腹痛、发热,继而出现腹泻、里急后重、大便10~20次/日,脓血便,量少,左下腹压痛伴肠鸣音亢进。高热达40℃,或体温不升,伴全身严重毒血症状,反复出现惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭。慢性菌痢需与结肠癌和直肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎等鉴别。 ......