[诊断]【诊断与鉴别诊断】

年龄较小的有肠道蛔虫病史的青少年，如在上腹部剑突下区突然发生剧烈的阵发性绞痛，特别是感到有向上“钻顶”的感觉，而体征又极为轻微，仅在剑突下偏右区有深部压痛及轻度反跳痛者，应即疑为胆道蛔虫病。B超是既简便无创，又因可见到特殊的胆道内二条平行“光带”征或直接可见胆道内蛔虫的蠕动，对确定诊断具有重要意义。需要明确鉴别的是单纯的胆道蛔虫病，因胆石症时常需要手术治疗，而胆道蛔虫病则大多可用非手术疗法获得痊愈，二者的鉴别诊断在临床上有一定意义。上述这些情况均可能造成鉴别诊断上的困难。患者可能有不同程度的休克症状，X线 ......